Медлабтех

Медичне та косметологічне обладнання

(068) 68-25-075

Пн.-Пт. 09:00 - 17:30

0 Кошик
Кошик

No products in the cart.

Пульсоксиметри

Відображаються усі з 5 результатів

Правила проведення пульсоксиметрії
Потрібно правильно закріпити датчик. Фіксація повинна бути надійною, але без зайвого тиску;
Датчики повинні знаходиться один навпроти одного, симетрично інакше шлях між датчиками буде нерівним і одна з довжин хвиль буде «перевантаженою». При цьому зміна положення датчика призводить до зміни сатурації. Цей стосується тільки трансмісійних пульсоксиметрів;
Після прикріплення датчика до пацієнта потрібно трохи почекати (приблизно 5-20 сек), після чого прилад покаже результат;
Ніготь повинен бути чистим (без лаку);
Будь-які рухи, тремтіння спотворюють результат сатурації;
Яскравий зовнішній світ також впливає на показання приладу;
Слід знати, що при отруєнні чадним газом сатурація буде в межах норми (карбоксигемоглобін помилково сприймається приладом як оксигемоглобін);
При анемії сатурація буде навпаки підвищена (компенсаторно), тому, що вона не залежить від кількості гемоглобіну, а від процентного співвідношення оксигемоглобина до всього гемоглобіну;
При порушенні мікроциркуляції (спазм судин), коли не визначається пульсовая хвиля на приладі – пульсоксиметр буде показувати не достовірні результати;
Якщо під час визначення – сатурація швидко змінюється (наприклад з 95% на 80% і навпаки), тоді треба думати про помилку приладу;
При порушеннях ритму серця, порушується сприйняття пульсоксиметром пульсового сигналу;
Жовтяниця, темна шкіра, стать, вік на показники пульсоксиметра практично не впливають.
Важливі правила застосування пристрою:

Перед використанням потрібно подивитися на рівень заряду, який відбивається на моніторі. Якщо заряд занадто низький, дані можуть бути спотворені. Також датчик краще протерти від пилу сухою серветкою.
Після включення пристрою воно буде завантажуватися. Одягати датчик можна через 1-2 хвилини. Уникайте сильних джерел світла або електромагнітного випромінювання, так як це впливає на підсумкові показники.
Важлива умова правильних даних – це нерухомість під час процесу.
Після підключення пристрою потрібно почекати до 25 секунд, в цей час краще не рухатися.
Для практичного лікаря потрібно знати:

При сатурації менше 90% показана оксигенотерапія;
Ціаноз виникає при SрО2 менше 85%, у новонароджених вже при SрО2- 90%;
При анемії навіть при сатурації 70% може не бути цианоза (анемія приховує ціаноз);
Сатурація 80% буває при вроджених вадах серця, які супроводжуються ціанозом;
Різниця сатурації між руками і ногами може вказувати на обструкцію дуги аорти (в перешийку аорти);
При критичних станах датчик встановлений на вухо є кращим, ніж датчик встановлений на пальці;
Для перевірки роботи пульсоксиметра спочатку визначають сатурацию в сидячому положенні (рука знаходиться на столі). Потім встають, піднімають руку і знову визначають сатурацию. Сатурація повинна бути однаковою. Якщо вона не збігається це значить пульсоксиметр не придатний для моніторингу хворих;
Пульсоксиметрія характеризує тільки оксигенації і не є показником вентиляції;
За допомогою пульсоксиметра можна визначити зниження перфузії тканин (щодо зменшення амплітуди пульсової хвилі на фотоплетізмограмми). При цьому якщо немає легеневої патології – сатурація буде в норме.Нормальний пульс у дорослої людини становить 60-80 ударів в 1 хвилину, то, що більше, називається тахікардією, менше – брадикардією. Індекс перфузії (PI) – це інтенсивність об’ємного периферичного кровотоку, тобто сила пульсу в місці вимірювання.

Величина PI вимірюється в діапазоні 0,02-20,0%. Норма 4-7%. Показник буде залежить від:

інтенсивності об’ємного периферичного кровотоку;
заповнення судинного русла рідиною (кров’ю);
кількості працюючих капілярів.
Показники від 0,6 до 2% означають, що просвіт судини (капіляри) заповнюється тільки на третину або на половину. Значення PI, що перевищують 7%, розцінюються як надлишкова перфузия, часто через утруднений відтоку крові, поганий еластичності стінок вен, серцевої недостатності і т.д .. Чим нижче величина PI, тим менше об’ємний периферичного кровотоку.

Зниження PI буває при розвитку периферичної судинної вазоконстрикції (спазм судин), атеросклерозі (просвіт судини звужений), гіпотермії (зниження температури тіла), стан гіповолемічного (кровотечі, пронос або інші захворювання) і кардіогенного шоку (інфаркт міокарда) з централізацією кровообігу, хворобах Бюргера і Рейно, одночасній наявності гіповолемії і стресовій (сильне переживання) вазоконстрикції (стиснення судин).

При низькій перфузії кількість світла, яке отримує фотоприймач, може стати надмірно високим або надмірно низьким. Чим більше різниця в кількості світла, отриманого фотоприймачем в різні фази серцевого циклу (систола, діастола), тим точнішими будуть вимірювання. Навпаки, коли периферична перфузія дуже сильно знижена, результати вимірювань стають нестабільними.

Контроль цього показателея може швидко виявити спазм в периферичному кровообігу (часте явище, різні причини вказані вище) і допомогти прийняти препарат його знімає. Взагалі, якщо показник PI у вас постійно значно виходить за межі норми в ту чи іншу сторону, то краще звернутися до лікаря. Особливо якщо є симптоми.

Норма сатурації (SpO2)
Позначають сатурацию, певну пульсоксиметром символами – SpO2. Норма сатурації – 95-98%.

Якщо монітор показує 94% – потрібно терміново звернутися до лікаря. Пацієнтам з хронічною гіпоксією лікар дає рекомендації щодо заходів безпеки та першої допомоги. Якщо таких немає, потрібно зателефонувати в швидку. Якщо показання ще нижче, під час дзвінка потрібно повідомити про те, що потрібна невідкладна (не просто швидка) допомогу. Лікування завжди має на увазі терапію основного захворювання, тобто усунення тієї проблеми, яка стала причиною нестачі О2 в організмі.

Наприклад, свідчення менше 90% при нормальному самопочутті говорять про збої в роботі апарату, його краще перевірити на заряд. Також не можна вважати правильними дані, які постійно різко змінюються в великих діапазонах. Якщо на моніторі спочатку 98%, а потім 91% – прилад несправний.

Для швидкого полегшення стану і порятунку хворого застосовують оксигенотерапію – метод лікування киснем. Найчастіше лікування проводять через маску або носову канюлю, по яких надходить корисний газ.

Проходити таку терапію можна в стаціонарі або амбулаторно. У лікарнях застосовують маски, спеціальні камери і трубки. Те ж саме можна проходити вдома, якщо є кисневий концентратор.

Концентратор – це невеликий пристрій, який виробляє чисті молекули О2 з навколишнього повітря. Ці молекули додатково зволожується, щоб не пересушувати дихальні шляхи. За бажанням можна підключити його до маски або канюлі, деякі види концентраторів навіть роблять кисневі коктейлі. Таке портативне обладнання рекомендується людям з хронічними захворюваннями, сім’ям з вагітними жінками і маленькими дітьми.

0 Кошик